03/03/2026 
As varizes nos membros inferiores vão muito além de uma preocupação estética. Para milhões de pessoas, elas representam uma fonte de dor crônica, inchaço e risco de complicações graves como a trombose. Felizmente, a medicina vascular vive uma era de ouro, onde os tratamentos dolorosos e com longos períodos de repouso deram lugar a técnicas a laser e procedimentos realizados no próprio consultório.
Neste artigo, vamos desmistificar o tratamento de varizes, explorando desde as causas genéticas até as tecnologias de ponta como o Laser Endovenoso e a Espuma Densa. Se você sofre com pernas pesadas ao final do dia ou deseja melhorar a aparência dos seus vasos, este conteúdo foi feito para você.
O que Causa as Varizes e Quem Está em Risco?
A Falha nas Válvulas Venosas
As veias têm a difícil tarefa de levar o sangue das pernas de volta para o coração, lutando contra a gravidade. Para isso, elas possuem pequenas válvulas que impedem o sangue de retornar. Quando essas válvulas perdem a elasticidade ou os vasos se dilatam, o sangue “reflui” e se acumula, causando a tortuosidade e o inchaço característicos das varizes.
Fatores Hipotéticos e Reais
Embora a genética seja o principal fator (cerca de 80% dos casos), outros elementos aceleram o processo:
- Gênero: Mulheres são mais afetadas devido a variações hormonais (estrogênio e progesterona).
- Gravidez: O aumento do volume sanguíneo e a pressão do útero sobre as veias pélvicas favorecem o surgimento.
- Profissão: Pessoas que passam muitas horas em pé ou sentadas sem se movimentar.
- Obesidade: O excesso de peso aumenta a pressão intra-abdominal e venosa.
Os Diferentes Tipos de Veias Doentes
Telangiectasias (Vasinhos)
São as microvarizes, aquelas veias fininhas, avermelhadas ou arroxeadas que ficam na camada mais superficial da pele. Costumam ser a maior queixa estética, mas podem causar queimação local.
Varizes Reticulares e Tronculares
As reticulares são veias azuladas de médio calibre. Já as tronculares são aquelas varizes saltadas e grossas, que indicam um comprometimento maior do sistema venoso e frequentemente estão ligadas à insuficiência da veia safena.
“Tratar varizes não é apenas ‘secar vasinhos’. É restaurar a dinâmica circulatória para prevenir úlceras e tromboses no futuro.”
Diagnóstico Preciso: O Mapeamento com Doppler
A Importância do Ecodoppler Vascular
Nenhum tratamento de varizes deve ser iniciado sem um Ecodoppler Arterial e Venoso. Este exame é o “Google Maps” das suas veias. Ele permite ao cirurgião vascular ver o sentido do fluxo sanguíneo e identificar se a veia safena está doente (com refluxo) ou saudável. Tratar apenas a superfície sem olhar a “raiz” do problema é o que causa o retorno rápido das varizes.
Tratamentos Modernos: Adeus ao Bisturi Tradicional
Laser Endovenoso (EVLT)
O Laser substituiu a necessidade de “arrancar” a veia safena. Através de uma fibra óptica finíssima inserida na veia, o calor do laser cauteriza o vaso por dentro, fazendo com que o corpo o reabsorva naturalmente.
Vantagens: Sem cortes, sem hematomas extensos e retorno ao trabalho em 24-48 horas.
Escleroterapia com Espuma Densa
Ideal para veias maiores ou pacientes idosos que não podem passar por cirurgia. Uma substância química (polidocanol) é agitada até virar uma espuma e injetada na veia, causando o seu fechamento. É um procedimento ambulatorial de alta eficácia.
Crioescleroterapia e Laser Transdérmico (CLaCS)
Para os vasinhos estéticos, a técnica CLaCS combina laser, injeções de glicose gelada e resfriamento da pele. É o tratamento de escolha para quem busca resultados perfeitos com o máximo de conforto.
| Técnica | Indicação Principal | Tipo de Anestesia |
|---|---|---|
| CLaCS | Vasinhos e microvarizes | Resfriamento de pele (sem agulha) |
| Laser Endovenoso | Safenas doentes | Local ou Raqui |
| Espuma | Varizes grossas e úlceras | Sem anestesia |
Complicações de Varizes Não Tratadas
Dermatite de Estase e Úlceras
O sangue parado nas pernas libera toxinas que inflamam a pele, deixando-a escura e endurecida (lipodermatosclerose). Com o tempo, a pele pode romper, formando feridas de difícil cicatrização conhecidas como úlceras venosas.
Trombose Venosa Superficial (Tromboflebite)
O sangue nas varizes circula mais devagar, o que pode favorecer a formação de coágulos. Se esse coágulo inflamar a veia superficial, causa dor intensa e vermelhidão. O risco maior é esse coágulo progredir para o sistema venoso profundo, gerando uma embolia pulmonar.
Perguntas Frequentes (FAQ)
As varizes voltam depois do tratamento?
As veias tratadas são eliminadas para sempre. No entanto, como a predisposição genética continua, novas varizes podem surgir com o tempo se não houver manutenção e hábitos saudáveis.
A retirada da veia safena faz falta para o corpo?
Não, pois tratamos apenas a safena que já está doente e não transporta o sangue corretamente. O sangue é automaticamente desviado para outras veias saudáveis e para o sistema profundo.
Posso fazer musculação se tiver varizes?
Sim, o exercício físico é recomendado, pois a contração da musculatura da panturrilha ajuda o sangue a subir. Contudo, é ideal usar meias de compressão durante o treino sob orientação médica.
O uso de anticoncepcional causa varizes?
Hormônios podem relaxar as paredes das veias e aumentar a retenção de líquidos, o que favorece o aparecimento de vasos e aumenta ligeiramente o risco de trombose em pessoas predispostas.
Qual a melhor idade para tratar varizes?
Não existe idade ideal. O tratamento deve ser feito assim que os sintomas (dor, cansaço) aparecem ou quando o aspecto estético incomoda a paciente, independentemente da faixa etária. Visite o nosso consultório!
